Texto tomado de nuestro curso "Especialista en Fortalecimiento de la Zona Media (ISFA-CSS)"
Durante muchos años el
enfoque que se daba al dolor lumbar estuvo basado en tres pilares: a)
tratamiento sintomático inicial mediante reposo y medicación; b) diagnósticos
basados en hallazgos radiológicos; y c) modalidades pasivas como tratamiento
complementario. Desafortunadamente con estas medidas la incapacidad o falta de
movilidad por dolor lumbar no sólo no disminuía, sino que, incluso aumentaba.
El enfoque tradicional fue muy cuestionado y hoy se sabe que los abordajes
activos, entre los que se incluye el ejercicio físico, han demostrado mayor
eficacia y deben ser la base del tratamiento de la lumbalgia. Estos conceptos
están siendo cada vez más aceptados y han sido trasladados a las guías de
práctica clínica más recientes sobre dolor lumbar.
Uno de los grandes desafíos
actuales que tienen los entrenadores personales es diseñar programas de
ejercicios efectivos para el tronco que se puedan aplicar a la práctica diaria
y a la diversidad de necesidades que los clientes presentan. El objetivo final
es conseguir que los avances científicos se trasladen realmente a las
necesidades y metas de los clientes.
Cuando se efectúan
correctamente los ejercicios adecuados son un tratamiento seguro para los
clientes ya que disminuyen el riesgo de aparición de lesiones. Sin embargo, aún
no está claro qué tipo de ejercicios son los mejores, esto hace que uno de
los principales desafíos con los que se enfrenta el entrenador personal en su
práctica cotidiana sea decidir qué ejercicios debe seleccionar para las
distintas necesidades y metas de sus clientes.
En la práctica cotidiana
observamos gran variabilidad en los programas de ejercicios usados para tratar
distintas necesidades o metas, a menudo con ejercicios escogidos con criterios
poco rigurosos. Para facilitar la selección de los ejercicios que deben
realizar los clientes para fortalecer su sección media (tronco), ISFA ha
desarrollado cuatro alternativas a las cuales ha llamado Programa Básico, Programa Intermedio (3 niveles), Programa Avanzado y
Programa Personalizado. El desarrollo se ha realizado basándose en las
mejores evidencias disponibles: ensayos clínicos controlados bien diseñados con
resultados favorables y estudios experimentales que analizan con diversos
métodos los efectos de diferentes ejercicios.
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