A medida que aumenta el
conocimiento sobre la ciencia de la rehabilitación, los programas de ejercicio
posteriores a una lesión atlética musculoesquelética continúan evolucionando.
Los programas de rehabilitación han cambiado drásticamente, especialmente en
las fases terminales de la rehabilitación, que incluyen la mejora del
rendimiento, el desarrollo de la energía y un regreso seguro a la actividad. El
ejercicio pliométrico se ha convertido en un componente integral de la
rehabilitación en la fase final a medida que la persona se acerca a la vuelta a
la actividad. Entre los numerosos tipos de ejercicios disponibles, la
pliometría ayuda al desarrollo de la potencia, una base a partir de la cual el
atleta puede perfeccionar las habilidades de su deporte.
¿Por qué deberían utilizarse
los ejercicios pliométricos para la rehabilitación o la mejora del rendimiento
deportivo?
Tanto los deportes de
extremidades inferiores como los de extremidades superiores utilizan el
concepto pliométrico como parte de los patrones de movimiento funcional y la
habilidad al realizar el deporte. El entrenamiento pliométrico utiliza el ciclo
de estiramiento-acortamiento (CEA) mediante un movimiento de alargamiento (fase
excéntrica) que es seguido rápidamente por un movimiento de acortamiento (fase concéntrica).
Pre-estiramiento excéntrico
A esta fase también se le conoce
como la fase de preparación, precarga, facilitadora, potenciación, contrafuerza
o contramovimiento. La fase excéntrica de pre-estiramiento de una actividad
pliométrica estira el huso muscular de la unidad músculo-tendón y el tejido no
contráctil dentro del músculo. Esta estimulación de los componentes del músculo
a menudo se denomina respuesta neurofisiológica-biomecánica. Varios
investigadores han demostrado que este pre-estiramiento excéntrico mejorará la
contracción muscular concéntrica resultante. La fase de pre-estiramiento se
basa en tres variables de estiramiento: magnitud del estiramiento, velocidad
del estiramiento y duración del estiramiento. La manipulación de cualquiera de
estas variables tendrá un efecto significativo en la cantidad de energía
almacenada en el movimiento de esta fase.
Fase de amortización (tiempo
de rebote)
El término amortización se ha
desarrollado para describir el tiempo desde el cese del pre-estiramiento
excéntrico hasta el inicio de la acción del músculo concéntrica. Esta fase
también se conoce con frecuencia como la fase de retardo electromecánico de la
pliometría. La fase de amortización es el tiempo que transcurre entre la
superación del trabajo negativo del pre-estiramiento excéntrico hasta la
generación de la producción de fuerza y la aceleración de la contracción
muscular y el retroceso elástico en la dirección del patrón de movimiento
pliométrico. Esta fase es la clave para el desempeño de la pliometría, porque
cuanto más corta es la fase de amortización, más efectivo y poderoso es el
movimiento pliométrico porque la energía almacenada se usa eficientemente en la
transición. Si se retrasa la fase de amortización, la energía almacenada se
desperdicia en forma de calor, el reflejo de estiramiento no se activa y el
trabajo positivo resultante de la contracción concéntrica no es tan efectivo.
Uno de los objetivos principales del entrenamiento pliométrico es disminuir el
tiempo para fase de rebote.
Fase de acortamiento
concéntrico
La fase concéntrica también puede
denominarse fase de rendimiento de producción de energía resultante. Esta fase
también se ha descrito como la fase facilitada o de mejora de la pliometría.
Estos términos describen realmente lo que sucede durante la actividad
pliométrica. Esta fase final del movimiento pliométrico es el resultado de
muchas interacciones, incluida la respuesta biomecánica que utiliza las
propiedades elásticas de los músculos pre-estirados.
La combinación de estas tres
fases para realizar un movimiento pliométrico se utiliza para mejorar el
rendimiento de potencia del músculo. El diseño de la periodización en los
programas y la ejecución de los ejercicios pliométricos es lo que hace que
estos ejercicios sean tan efectivos en la mejora del rendimiento.
Lineamientos para el
entrenamiento pliométrico
- A medida que se inicia un programa de entrenamiento pliométrico, existen algunas consideraciones y pautas generales que deben ser consideradas: la edad del participante, el historial de lesiones, el tipo de lesión, calentamientos apropiados antes de comenzar los ejercicios pliométricos reales, la fuerza fundamental y la experiencia de entrenamiento de resistencia.
- Aunque existen algunas pautas de base empírica para iniciar la pliometría en las extremidades inferiores, no existen pautas científicas o basadas en la evidencia que sirvan como criterio para comenzar un programa de entrenamiento pliométrico de las extremidades superiores en un entorno de rehabilitación, por lo que los terapeutas físicos deben hacer que el entrenamiento sea específico para los objetivos individuales de cada paciente.
- Cada patrón de movimiento específico involucrado en la actividad debe entrenarse inicialmente de forma aislada para trabajar cada eslabón de la cadena cinemática, permitiendo que la actividad deportiva se diseccione en componentes más pequeños y se entrene primero con movimientos aislados. Luego, los componentes más pequeños se pueden volver a integrar en un patrón de movimiento coordinado total. Si un músculo no puede funcionar normalmente en un patrón aislado, entonces no puede funcionar normalmente en un patrón integrado.
- El entrenamiento pliométrico debe ir precedido y coincidir con otras formas de entrenamiento de resistencia y flexibilidad hasta que se haya establecido una base adecuada (fundamento) de fuerza y flexibilidad. Los ejercicios pliométricos deben integrarse en la totalidad del programa de rehabilitación o acondicionamiento. Una forma de diseñar el programa es mediante la aplicación mediante el modelo de periodización. El entrenamiento periodizado, en esencia, es un programa que cambia los entrenamientos a intervalos regulares de tiempo.
- El programa pliométrico debe utilizar los principios de progresión y sobrecarga. Esto se puede lograr manipulando la dosis de volumen (repeticiones, series, peso, etc.) de muchas variables diferentes. La calidad del trabajo es más importante con la pliometría que la cantidad del trabajo. Para reclutar las fibras de contracción rápida, la intensidad del trabajo debe realizarse a niveles altos de intensidad del 80-100% de contracción volitiva máxima (MVC). Además, la velocidad del estiramiento muscular es más importante que la longitud del estiramiento. Durante la sesión de entrenamiento, si la calidad del rendimiento del movimiento se deteriora y no se puede realizar correctamente, es probable que el atleta esté experimentando fatiga por lo que la parte pliométrica de la sesión de ejercicio debe interrumpirse.
- Con base en la fase de descanso, recuperación y reparación posterior a los ejercicios pliométricos resistivos de alta intensidad, debe haber un mayor tiempo de recuperación en comparación con otros tipos de ejercicio. Aunque no existe evidencia con respecto al período de descanso óptimo entre los entrenamientos pliométricos de alta intensidad, algunos autores recomiendan 48 a 72 horas entre sesiones.
Contraindicaciones
Los ejemplos de
contraindicaciones para el uso de pliometría incluyen, pero no se limitan a:
dolor, inflamación, esguinces agudos o subagudos, distensiones agudas o
subagudas, inestabilidad articular y limitaciones de los tejidos blandos según
las condiciones postoperatorias. Sin embargo, probablemente la contraindicación
más importante para la pliometría es cuando el atleta no tiene la fuerza
fundamental o la base de entrenamiento sobre la cual se puede construir un
programa pliométrico. Si un atleta no cumple con los criterios mínimos con
respecto a la fuerza fundamental o la base de entrenamiento que se han
delineado, entonces la coordinación y el control motor pueden no estar
presentes para que el sujeto o el paciente progresen a ejercicios pliométricos
de alta demanda.
